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常見的醫(yī)療事故有哪些?常見的醫(yī)療事故處理程序是什么?

來源: 法務網(wǎng) 2023-04-10 09:43:57

一、常見的醫(yī)療事故有哪些?

(一)類型

1、與管理有關的醫(yī)療事故

(1)對危重病人片面強調制度、手續(xù)、條件,借故推諉和拒收,以致延喪失搶救時機,或不負責任地將危重病員轉院、轉科,造成不良后果。

(2)擅離職守,貽誤診療搶救時機,造成不良后果。

(3)不執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)院管理制度和技術操作規(guī)程,明知故鈍,查對不嚴,交接班不甭,或不遵醫(yī)囑,護理不當,造成不良后果。

(4)醫(yī)院領導、后勤人員及其他有關人員,在自己職責范圍內,不積極領導、組織、配合醫(yī)療護理工作,造成不良后果。

2、與手術有關的醫(yī)療事故

全麻過程中,除可能發(fā)生麻醉過敏、心跳驟停、喉頭痙攣、肺水腫、心律不齊等各種意外死亡之外,常見引起醫(yī)療事故的原因是:麻醉藥濃度過量;使用麻醉劑技術上的錯誤;以及誘導期中嘔吐物阻塞呼吸道引起呼吸衰竭等。雖然因局麻而發(fā)生的醫(yī)療事故較為少見,但將過量麻醉藥誤注入靜脈、應用毒性高的局麻藥手、誤用高濃度的藥物貯存溶液等有時也可以發(fā)生事故。

3、與輸血、輸液有關的醫(yī)療事故

輸異型血引起致使性溶血反應,多見于血型檢驗和交叉配血檢驗時發(fā)生差錯,以致配錯血型。也有化驗、血庫人員因工作制度不嚴,采血時粗心,以致發(fā)生溶血性休克死亡。輸入被細菌或霉菌污染的血液、血漿或液體均可引起死亡。輸液量大、速度快了可引起左心衰竭合并肺水腫而引起死亡或其嚴重后果。

4、與錯用藥物、過量用藥有關的醫(yī)療事故

醫(yī)療開錯藥,藥房發(fā)錯藥,護士拿錯藥。

5、與檢查、治療有關的醫(yī)療事故

在各種檢查治療(檢查、病理、理療、放射、同位素、制劑等)工作中不負責任。

6、與助產(chǎn)有關的醫(yī)療事故

在助產(chǎn)工作中不認真觀察產(chǎn)程,違反操作規(guī)程,以至會陰三度撕裂或產(chǎn)婦、嬰兒死亡。

7、與診斷錯誤有關的醫(yī)療事故

在醫(yī)療糾紛中,經(jīng)尸體解剖證實臨床誤診者頗多。但誤診不能一律定為醫(yī)療事故。由于醫(yī)療條件限制,有的病例即使高明直至病人死亡也難以確切論斷。但有些醫(yī)生由于工作馬虎,粗枝大葉,本應正確診斷的卻診斷錯誤,或自己經(jīng)驗不足又不請示上級醫(yī)師,即不會診,又不及時轉院以致貽診斷治療,造成醫(yī)療責任事故。

二、常見的醫(yī)療事故處理程序

(一)主要方式

1,和解

所謂和解是沒有第三方介入,雙方當事人自己協(xié)商談判,對各自訴訟權利和實體權利的處分??煞质窃V訟前或訴訟中和解。如果是訴訟中和解的,應由原告申請撤訴,經(jīng)法院裁定撤訴后結束訴訟,雙方當事人再達成和解協(xié)議。由于和解協(xié)議不具有強制執(zhí)行力,所以對雙方的約束力很弱。實際生活中,當事人和解后反悔而訴訟的比較常見

2,調解

調解是指在衛(wèi)生行政機關、第三方法人或自然人,或著在法院的主持下,對當事人之間的醫(yī)療事故進行裁決的活動,分為訴訟外調解和訴訟中調解。訴訟外調解除仲裁機構制作的調解書對當事人有約束力外,其他機構或個人主持下達成調節(jié)協(xié)議而形成的調解書,均無約束力。當事人反悔,可向人民法院起訴,情況與和解相似。訴訟中調解則是發(fā)生在訴訟過程中,在法院主持下進行的調解,當事人達成協(xié)議并簽收調解書的,調解書即生效,雙方不能上訴,訴訟結束,調解書具有執(zhí)行力。

3, 訴訟

民事訴訟是在案件當事人和其他訴訟參與人的參與下經(jīng)人民法院開庭審理,查明事實、適用法律,對醫(yī)療事故進行裁決的活動。因為醫(yī)療事故案件的事實查證和責任認定通常需要醫(yī)療事故技術鑒定或司法鑒定,個別案例還需要尸體解剖檢驗,而這些工作都是一審時需要完成的,所以一審至關重要。一審判決不利,二審或再審的難度極大。

三、醫(yī)療事故收費標準

參加鑒定的醫(yī)學專家在7人以上(含7人)的,按首次(市級)鑒定2200元/例次,(省級)鑒定3200元/例次收取;專家在7人以下的,按首次(市級)鑒定1700元/例次,(省級)鑒定2200元/例次。收齲醫(yī)療事故爭議當事人在收到醫(yī)療事故技術鑒定受理通知書后,如遇以下三種情況應按要求繳納鑒定費:雙方當事人共同委托鑒定的,由雙方協(xié)商繳納預繳費;衛(wèi)生行政部門移交進行的鑒定,由提出醫(yī)療事故爭議處理的當事人繳納預繳費;經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,由醫(yī)療機構支付鑒定費,不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由提出爭議處理的申請人支付,

縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告后,移交醫(yī)學會進行鑒定的,鑒定費由醫(yī)療機構支付。

綜上所述,常見的醫(yī)療事故主要有與管理有關的醫(yī)療事故、與手術有關的醫(yī)療事故、與輸血、輸液有關的醫(yī)療事故、與錯用藥物、過量用藥有關的醫(yī)療事故、與檢查、治療有關的醫(yī)療事故、與助產(chǎn)有關的醫(yī)療事故、與診斷錯誤有關的醫(yī)療事故等。以上就是小編為您整理的常見醫(yī)療事故的七個種類,希望對您有所幫助。

標簽: 醫(yī)療事故 認定標準 構成要件 犯罪主體
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