去北京看病醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)？北京醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程是什么？

來(lái)源: 法務(wù)網(wǎng) 2023-02-22 11:41:55

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北京醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程：

1、參保人員去定點(diǎn)醫(yī)院看病，必須帶貼有條形碼的《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》;

2、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院要查驗(yàn)參保人員《手冊(cè)》，通過(guò)《手冊(cè)》上的條形碼采集參保人員基本信息，出具當(dāng)次門(mén)(急)診就醫(yī)所開(kāi)具的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)，并向醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)及時(shí)、準(zhǔn)確地上傳參保人員門(mén)診費(fèi)用;

3、參保人員看病后，將處方、門(mén)診收據(jù)(門(mén)診發(fā)票)、明細(xì)清單等相關(guān)單據(jù)留存，并及時(shí)報(bào)送單位或社保所，申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo);

4、各區(qū)、縣醫(yī)保中心接到單位和社保所申報(bào)的參保人員門(mén)(急)診費(fèi)用后，將相關(guān)單據(jù)和就診時(shí)上傳的電子信息進(jìn)行比對(duì)和審核，將符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷(xiāo);

5、報(bào)銷(xiāo)后的費(fèi)用，退休人員經(jīng)銀行直接劃撥到參保人員個(gè)人存折當(dāng)中，并通過(guò)郵局將報(bào)銷(xiāo)帳單寄給個(gè)人，在職人員由單位代發(fā)。

提示：門(mén)急診今年也可以實(shí)行實(shí)時(shí)報(bào)銷(xiāo)了，參保人在門(mén)診就醫(yī)后付費(fèi)時(shí)，刷社?？ê螅恍枰U納自付部分的金額，可報(bào)銷(xiāo)部分的金額無(wú)需參保人先行墊付，只要記載在患者社?？ê歪t(yī)院系統(tǒng)內(nèi)即可。之后，勞動(dòng)保障部門(mén)將為醫(yī)院結(jié)算可報(bào)銷(xiāo)部分的金額，不需個(gè)人再提交單據(jù)。

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