工傷索賠申請(qǐng)書(shū)怎么寫？工傷索賠應(yīng)注意的事項(xiàng)有哪些？

來(lái)源: 法務(wù)網(wǎng) 2023-04-04 10:37:18

反饋投訴

一、工傷索賠申請(qǐng)書(shū)怎么寫

申XX市勞動(dòng)局:

我叫張XX，系陜西省寧強(qiáng)縣人。2007年元月，我來(lái)到離石區(qū)西屬巴燕溝煤礦做煤礦內(nèi)液壓支柱頂柱工作。2007年2月7日，由于液壓住傾斜壓斷右手小指，環(huán)指皮膚裂傷。后送太原長(zhǎng)城醫(yī)院手術(shù)治療10天，按醫(yī)囑在家養(yǎng)傷5個(gè)月。事故發(fā)生后，煤礦包工隊(duì)陳安均隊(duì)長(zhǎng)只支付了全部醫(yī)藥費(fèi)用，但沒(méi)有解決我傷前勞動(dòng)20天的工資、我工傷期間的工資，以及一次性傷殘補(bǔ)助金。

根據(jù)我和包工隊(duì)陳安均的口頭協(xié)議，勞工一天工資水平為80元。那么，陳現(xiàn)欠我20天工資1600元。我受傷治療共5個(gè)月，陳應(yīng)當(dāng)支付我工傷期間工資12000元。事故給我個(gè)人及其家庭帶來(lái)了很大痛苦，現(xiàn)我小指不能彎曲，環(huán)指不能伸直，形成了功能性障礙。按照勞動(dòng)部、衛(wèi)生部、中華全國(guó)總工會(huì)關(guān)于頒發(fā)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，“器官部分缺損，形態(tài)異常，輕度功能障礙，無(wú)醫(yī)療依賴，生活能自理者為九級(jí)傷殘。”九級(jí)傷殘的賠償標(biāo)準(zhǔn)為8個(gè)月的本人工資。因此，陳還應(yīng)當(dāng)支付我一次性傷殘補(bǔ)助金19600元。

維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益是黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)一貫重視的民心工程。我作為一個(gè)外出打工人員，身處異地，舉目無(wú)親，事故已給我身體和心理造成重大傷害。我懇請(qǐng)貴部門能體諒出門人的困難和無(wú)助，給我及時(shí)解決問(wèn)題為盼!

申請(qǐng)人：xxx

XX年XX月XX日

二、工傷索賠應(yīng)注意的事項(xiàng)有哪些

提出工傷索賠的前提是進(jìn)行工傷認(rèn)定，而工傷認(rèn)定的前提則是工傷職工與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系。那么證明勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù)有以下幾點(diǎn)：

書(shū)面勞動(dòng)合同是證明雙方之間勞動(dòng)關(guān)系，判斷勞動(dòng)關(guān)系成立的基本標(biāo)準(zhǔn)。如果沒(méi)有訂立書(shū)面勞動(dòng)合同，根據(jù)勞動(dòng)社會(huì)保障部《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》第2條規(guī)定，可以參照以下憑證：

1、工資支付憑證或記錄（職工工資發(fā)放花名冊(cè)）、繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)記錄;

2、用人單位向勞動(dòng)者發(fā)放的“工作證”、“服務(wù)證”等能夠證明身份的證件;

3、勞動(dòng)者填寫的用人單位招工招聘“登記表”、“報(bào)名表”等招用記錄;

4、考勤記錄;

5、其他勞動(dòng)者的證言等。

其中（一）、（二）、（四）項(xiàng)的有關(guān)憑證由用人單位舉證。因此，以上相關(guān)證據(jù)平時(shí)要注意收集和保留。

三、工傷索賠相關(guān)時(shí)間規(guī)定

1、提出工傷認(rèn)定時(shí)間：用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提出，特殊情況可延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)提出。

2、作出工傷認(rèn)定時(shí)間：社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定。對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。

工傷認(rèn)定需以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門結(jié)論為依據(jù)的，在尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。

3、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間：收到鑒定申請(qǐng)之日起60日，必要時(shí)可延長(zhǎng)30日。

以上就是關(guān)于工傷索賠申請(qǐng)書(shū)怎么寫的相關(guān)介紹，對(duì)于工商索賠申請(qǐng)書(shū)的書(shū)寫，大家要了解一下具體的格式，尤其是注意一下具體的書(shū)寫步驟，維護(hù)好自己的個(gè)人利益。對(duì)此如果大家還有不明白的，建議可以咨詢一下網(wǎng)站的律師。

標(biāo)簽：工傷賠償賠償標(biāo)準(zhǔn) 賠償內(nèi)容工傷認(rèn)定

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